Том 14, № 2 (2021)

Обложка

Весь выпуск

Страница главного редактора

ЖУРНАЛУ "МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО" ИСПОЛНИЛОСЬ 25 ЛЕТ

Петров В.И.

Аннотация

Прошло 25 лет с момента выхода первого номера журнала "Медицинское право" и выходит его 100-й номер! Это уникальное событие в интеллектуальной жизни современной России, которое имеет особое значение в связи с особой ситуацией в современной медицине и здравоохранении.

Биоэтика. 2021;14(2):3-4
pages 3-4 views

Теоретическая биоэтика

КОНТЕНТ-АНАЛИЗ ТИПОВ РАЦИОНАЛЬНОСТИ В ПРЕДСТАВЛЕНИЯХ О МЕДИЦИНЕ БУДУЩЕГО

Серова И.А., Ягодина А.Ю., Абраменко В.И.

Аннотация

Аннотация. В статье методом контент-анализа рассмотрены представления учащихся медицинского вуза об эталонах рациональности в медицине прошлого, настоящего и будущего. В исследовании приняли участие 229 ординаторов 32 спе-циальностей. Количественный анализ ключевых слов в представлениях о будущем медицины обнаружил маркеры всех типов рациональности. Постмодернистские идеалы суперздоровья и бессмертия стали трендами в медицинской футурологии, несмотря на то, что десятая часть опрошенных считает их иллюзией. Молодые доктора вернули основной постулат Клятвы Гиппократа – «Исцеление» – в топ ключевых слов медицины будущего. Вера, авторитет, диалог, согласие, самолечение во многом утратили привлекательность.

Биоэтика. 2021;14(2):5-9
pages 5-9 views

ЭТИКА ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ В МЕДИЦИНЕ В ЭПОХУ ТЕХНИЧЕСКОЙ РЕВОЛЮЦИИ

Седова Н.Н., Губа Т.И.

Аннотация

Аннотация. Каким образом мировоззрение, научные открытия и эмпирические оценки соотносятся друг с другом при принятии решений в медицине? Ответ на этот вопрос дан в научном контексте. Существует теория принятия решений, которая востребована медицинскими специалистами, хотя пока и недостаточно [1, 2]. Итак, что же такое теория принятия решений и в какой степени ее развитие может быть применено к медицине с растущими противоречиями технологической революции и биоэволюции человека? Выбор тактики ведения пациента не зависит исключительно от клинических решений. Моральная позиция врача играет важную роль в принятии решений в медицине. В статье рассматриваются некоторые факторы, влияющие на этот тренд. Обоснована роль этической экспертизы. Это особенно важно в связи с внедрением технологий «улучшения человека» в медицинскую практику. Принятие решений всегда связано с выбором вариантов. Моральные соображения являются ключевым моментом, который должен повлиять на этот выбор в условиях неопределенности прогнозов, касающихся применения новых биотехнологий

Биоэтика. 2021;14(2):10-16
pages 10-16 views

КОРОНАВИРУС И ВАКЦИНАЦИЯ: МЕДИЦИНСКОЕ, БИОЭТИЧЕСКОЕ И КОНФЕССИОНАЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЯ

Кафаров Т.Э.

Аннотация

В данной статье обсуждаются некоторые дискуссионные вопросы, находящиеся на стыке медицины, биологии, философии, теологии, религиоведения и биоэтики, возникшие в связи с коронавирусом и вакцинацией населения, которые по-разному решаются с позиций различных мировоззрений и конфессий. Показываются некоторые издержки в адаптации религиозных конфессий к регламентации жизнедеятельности во всех сферах в период коронавируса. Обосновывается, что одной из причин быстрого распространения вируса являются некоторые действия церквей, мечетей и синагог в направлении обеспечения эффективной самоизоляции и социального дистанцирования. Доказывается нежелательность и вредность некоторых публичных дискуссий по поводу стратегии и тактики жизнедеятельности в ситуации пандемии: об инфекционной безопасности обрядов причащения, крещения и др.; о халяльности антивирусных препаратов; о правомерности использования препаратов, воздействующих на ДНК индивида; о допустимости препаратов, изготовленных из абортивных и иных человеческих материалов

Биоэтика. 2021;14(2):17-21
pages 17-21 views

НОВАЯ МОДЕЛЬ ЦЕННОСТНОГО ОТНОШЕНИЯ К ЖИЗНИ. ХОСПИСЫ И ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНА.

Давтян С.А., Давтян С.А.

Аннотация

Аннотация. В данной статье анализируются некоторые философские вопросы, касающиеся здоровья и жизни человека, связанные с паллиативной медициной и хосписами. Биоэтика помогает формированию новых ценностей в обществе, в нацио-нальном самосознанииОна значительно способствует гуманизации естественных и социальных наук, новых технологий, медицины и здравоохранения за счет перехода от естественных, медицинских, социальных и гуманитарных знаний к установлению баланса между наукой и моралью. Биоэтика как особая форма практической философии жизни учит, что взаимосвязь человека со своей собственной жизнью, со всей биосферой не только дискреционная, теоретическая и эмоциональная, но, будучи практическими отношениями, она всегда предполагает определенную оценку. Философский анализ проблемы эвтаназии показал, что философская мысль XX и XXI вв. рассматривает смерть не как нечто чуждое человеческому существованию, а как экзистенциальный компонент самой жизни. Причем философски трактуются не только граничащие вопросы жизни и смерти, но и экзистенциальные основы человеческой жизни, то есть свободы и ответственности. Идея достойного права человека на смерть сегодня активно обсуждается в двух направлениях: как проблема эвтаназии и проблема хосписов. В статье предпринята попытка дать философскую интерпретацию паллиативной медицине, корни которой уходят в средневековую культуру. В статье на основе исследования становления и развития биоэтики обосновывается положение о том, что императив современного человеческого существования требует качественно нового подхода к сложным, глобальным, разнообразным проблемам современности.

Биоэтика. 2021;14(2):22-25
pages 22-25 views

Практическая биоэтика

УПРАВЛЕНИЕ УЧЕБНЫМИ БОЛЬНИЦАМИ В МАЛАЙЗИИ: ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ И ЗАДАЧИ

Азми И.И., Ахмад Н., Азиз Н.А., Ибрагим И., Малек М.

Аннотация

Аннотация. Больница – это учреждение, которое построено, располагает персоналом и оборудованием для диагностики заболеваний, для оказания медицинской и хирургической помощи больным и пострадавшим, а также для их временного проживания во время лечения. В целом, больницы в Малайзии делятся на две категории: государственные и частные. Другой тип больниц, которые служат центром исследований и обучения, называется учебной больницей. Помимо предоставления медицинской помощи пациентам, здесь проводятся клиническое обучение и подготовка будущих и текущих врачей, медсестер и других медицинских работников. Некоторые учебные больницы также занимаются исследованиями и являются центрами экспериментальных, инновационных и технически усовершенствованных услуг. Тем не менее в Малайзии не существует специального законодательства, регулирующего деятельность учебной больницы. Такая ситуация приводит к неопределен-ности в некоторых важнейших областях управления. Поэтому целью данного исследования является изучение правовых вопросов и проблем, связанных с управлением учебной больницей в Малайзии. Проводится тщательный доктринальный анализ для изучения пробелов в текущей правовой практике. Полученные результаты будут использованы для выработки рекомендаций по улучшению управления учебными больницами в Малайзии.

Биоэтика. 2021;14(2):26-32
pages 26-32 views

ЭТИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА НАУЧНЫХ ПУБЛИКАЦИЙ В МЕДИЦИНЕ: ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ И РОССИЙСКАЯ ПРАКТИКА

Альшук Н.А., Костенко С.А., Голицына О.Ю.

Аннотация

Аннотация. В настоящее время большое внимание уделяется корректному представлению результатов клинических и доклинических исследований в научных публикациях. Это не удивительно, поскольку международные стандарты оценки эффективности научной деятельности базируются на показателях цитируемости и количестве публикаций в рецензируемых изданиях. Данная традиция зародилась в Великобритании и явилась результатом борьбы за гранты в научном сообществе. Вариант оценки по индексу Хирша (индивидуальные авторы) и импакт-фактору (журналы) давал возможность количественного сравнения работ без обращения к их содержанию. Оценка последнего оставалась за редакциями журналов, и предполагалось, что она объективна. Данный метод соответствовал процессу цифровизации, но он до сих пор не получил этической оценки. Не только потому, что в научном сообществе существует достаточно большой разброс мнений по данному вопросу [1], но и потому, что моральные сюжеты вообще не комплементарны цифровым процессам.

Биоэтика. 2021;14(2):33-38
pages 33-38 views

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ЭТИЧЕСКИЕ РИСКИ МЕДИЦИНСКОГО ТУРИЗМА (НА ПРИМЕРЕ ВОЛГОГРАДСКОГО РЕГИОНА)

Щекин Г.Ю., Реймер М.В., Иванов К.В.

Аннотация

Аннотация. В статье рассматривается медицинский туризм как перспективное направление современного здравоохране-ния в рамках реализации федерального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг», части национального проекта «Здоровье». Автор изучает возможности регионального здравоохранения в рамках реализации проекта «Развитие экспорта медицинских услуг Волгоградской области». Приведены данные о численности и географии приезжих, финансовых поступлениях в региональный бюджет за оказание платных медицинских услуг. Описаны риски регионального здравоохране-ния, тормозящие развитие медицинского туризма, и указаны способы их избежания. На современном этапе развития российского здравоохранения оказание услуг медицинского туризма законодательно не оформлено, поэтому больше внимания следует уделять этическому регулированию в данной сфере.

Биоэтика. 2021;14(2):39-42
pages 39-42 views

Прикладная биоэтика

ЦИНИЗМ КАК ПРОЯВЛЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЛИЧНОСТИ ВРАЧА

Светличная Т.Г., Дернова А.С., Косолапова М.А.

Аннотация

Аннотация. Статья посвящена актуальной проблеме профессиональной деформации личности врача. В совокупности негативных характеристик эмоционального выгорания врачей одной из наиболее разрушительных является цинизм, проявляющийся в пренебрежительном отношении к культурным ценностям и общепринятым нормам морали и нравственности. Целью работы явилось осмысление природы социально-психологического явления «цинизм», установление факторов, способствующих его возникновению и преодолению. Материалами для исследования послужили научные статьи, опубликован-ные в научных базах данных: eLIBRARY.RU и cyberleninka.ru за 2003–2021 гг., а также работы русского писателя и врача В.В. Вересаева (1867–1945) и русского хирурга Н.И. Пирогова (1810–1881 гг.). В ходе исследования установлено, что цинизм, представляя собой ведущую и социально значимую проблему профессиональной деятельности врача, является приобретенной нежелательной личностной характеристикой. Авторами систематизированы факторы, влияющие на развитие цинизма, рассмотрены эффективные способы его профилактики и коррекции.

Биоэтика. 2021;14(2):43-49
pages 43-49 views

СОВРЕМЕННАЯ ЭТИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОЛЛИЗИЯ ИНФОРМИРОВАННОГО ДОБРОВОЛЬНОГО СОГЛАСИЯ (НА ПРИМЕРЕ ЧАСТНОЙ СТОМАТОЛОГИЧСКОЙ ПАТАЛОГИИ)

Кроман Ю.О., Фоменко И.В., Деларю В.В.

Аннотация

Аннотация. Результаты анкетирования 129 родителей, детям которых было проведено оперативное вмешательство по поводу анкилоглоссии, показали: 67,5 % родителей считали, что врачи-стоматологи предоставили им достаточно полную информацию о данной медицинской услуге, но при этом только 25,6 % из них дали информированное добровольное согласие исключительно самостоятельно, а 74,4 % – после консультирований с другими людьми и/или ознакомления с иными источниками (среди последних, в первую очередь, фигурировал Интернет, где часто встречается тематически скандальная или алармистская информация). Соответственно, данную этико-психологическую коллизию следует учитывать врачам при реализации практики информированного добровольного согласия, а организаторам здравоохранения целесообразно более широкое публичное проведение мероприятий, посвященных актуальным медицинским проблемам как федерального, так и, особенно, регионального характера (с участием в них людей, представляющих самые различные, вплоть до диаметрально противоположных точек зрения по обсуждаемой проблеме).

Биоэтика. 2021;14(2):50-52
pages 50-52 views

ЭТИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОТНОШЕНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ В МОЛОДЕЖНОЙ СРЕДЕ РОССИИ

Доника А.Д., Ягупов П.Р., Климке А., Ягупов Р.П.

Аннотация

Аннотация. Затянувшаяся пандемия COVID-19 на фоне дефицита государственных ресурсов в сфере здравоохранения вызвала волну псевдонаучной информации в интернет-пространстве. Особенно подвержена такому влиянию молодежная среда, коммуникация в которой носит характер информационного хаоса. Для оценки отношения к вакцинации в молодежной среде России проведено социологическое исследование, N = 480, средний возраст – (20,8 ± 1,41) года. Согласно полученным данным, 36,71 % респондентов категорически против личной вакцинации. В то же время только 65,71 % студентов, давших отрицатель-ный ответ, смогли объяснить свою позицию. Полученные результаты демонстрируют тенденцию к формированию в молодеж-ной среде социально негативной моды – «вакцин-диссидентов». Проведен сравнительный анализ по проблеме отношения к вакцинированию в странах Европы. Рассмотрены официальные механизмы, предлагаемые ВОЗ для достижения справедливого доступа к вакцинам, в частности на примере Декларации о равном доступе к вакцинированию 2021 г. Показано, в чем заключается принципиальная разница – стигматизация невакцинированных за рубежом может быть спровоцирована неравенством к доступу вакцин, а не является протестным проявлением инфодемии, как среди молодежи России. В связи с этим возрастает востребованность социолого-психологического сопровождения профессионального образования, где в условиях образовательной среды представляются наиболее реальными и социологический мониторинг, и нравственно-психологическая коррекция. В таких условиях возрастает востребованность гуманитарного образования в медицинских вузах, позволяющего ориентировать на этические нормы и нравственные ценности профессии в рамках учебного процесса.

Биоэтика. 2021;14(2):53-57
pages 53-57 views