Том 14, № 1 (2021)

В январе этого года состоялось первое Совещание преподавателей кафедр социальных и гуманитарных
дисциплин медицинских вузов России. Инициатива его проведения принадлежала самим преподавателям,
которые выразили крайнюю озабоченность усиливающимся процессом дегуманизации высшего и среднего
медицинского образования. Была единогласно принята РЕЗОЛЮЦИЯ, с которой мы и знакомим наших
читателей.

В работе представлены результаты многофакторного анализа биоэтического критерия социальной значимости генетических исследований в медицине и биологии. С точки зрения нравственной оценки, дана историческая ретроспектива и диалектика развития генетических технологий и их применения в медицинской практике. Показана социальная и моральная конфликтность несбаланси-рованного использования генетических технологий и предложен этический и нормативный алгоритм решений. Рассмотрены ведущие подходы поиска оптимизации внедрения генетических технологий на основе повышения этики науки, образования, доверия общества, обеспечения этической составляющей законодательного регулирования. Построение работы и обсуждение результатов базируется на реальных и перспективных примерах применения генетических технологий: пренатальной и преимплантационной диагностики; генетических банках; редактировании генома человека. Специфика работы заключается в непосредственном многолетнем авторском участии в создании этической концепции генетических исследований в медицине и биологии на национальном, региональном и международном уровнях

В статье анализируется явление катастрофического прогресса, который обусловлен развитием технонауки и стоящим за ней биокапитализмом. Сущность катастрофического прогресса заключается в том, что так называемая цифровизация ведет к появлению цифровой цивилизации, которая создает возможности для тотального контроля, новой технологической формы рабства и даже оптимизации численности «бесполезных» людей. В качестве альтернативы катастрофическому прогрессу предлагается биоэтический дискурс в форме консервативной биоэтики, которая рассматривается как новая философия. С использованием деконструктивистского подхода показывается, что консервативная биоэтика есть учение о человеке как духовном существе, который именно в этом качестве связан с жизнью как сетевой структурой. Таким образом, консервативная биоэтика трактуется как радикальная этика сохранения жизни, способная заблокировать разрушительную тенденцию современного прогресса.

Для значительного числа исследователей теоретической рамкой, используемой для анализа биокапитализма, является модель «локального знания». Она характеризуется этической нагруженностью исследовательской позиции: единственно возможный способ говорить о различных формах капитала связывается с необходимостью дать слово представителям социальных групп, подвергающихся дискриминации и эксплуатации. Это требование приводит к устранению биокапитала как исследовательской проблемы, его превращение в «не-объект». Игнорирование биокапитала предполагает невозможность адекватной оценки социально-экономических рисков, связанных с развитием биотехнологий. Важный шаг на пути к созданию теории биокапитализма – обращение к концепту «теоретического антигуманизма», предложенного Луи Альтюссером. Исходя из этого методологического принципа, биокапитализм должен быть рассмотрен как совокупность бессубъектных процессов, в основании которых лежит движение стоимости, чья непрерывность укоренена в особых режимах функционирования биотехнологий. Исследование работы биотехнологий, предпринятое С.Ю. Шевченко, показывает их способность создавать, изменять и контролировать «локальные времена», то есть скорости течения различных процессов. В статье демонстрируется, что рассинхронизация «локальных времен» становится условием извлечения прибыли в рамках биокапитализма. Экспликация условий подобной работы показывает, что любая биотехнологическая инновация становится тем, что на языке акторно-сетевой теории называется «пунктом обязательного прохождения» – точкой соединения интересов множества гетерогенных акторов. Таким образом, биотехнологическое производство локальных времен создает предпосылки для инвестиций социальных ожиданий не только в сами инновации, но и в объекты инфраструктуры. Тем самым они способствуют консервации наличного способа производства капитала. Следствием этого является распространение представлений об устойчивости и безальтернативности биокапитализма.

Подведение промежуточных итогов в борьбе с пандемией COVID-19 обуславливает мультидисциплинарный подход к изучению проблемы безопасности для всех сфер жизни общества. Проведенный анализ приоритета научных публикаций, проведенный на платформе информационного ресурса «КиберЛенинка», показал, что основной интерес исследователей вызывают медицинская и информационная безопасность. Учитывая тенденцию отставания правовых норм от этических, и специфику правового сопровождения этих сфер жизни социума, была разработана рабочая гипотеза, основанная на предположении, что экспликация этических вызовов в период пандемии COVID-19 определит стратегию социальной политики в этих приоритетных направлениях. В работе применялись количественные и качественные социологические методы (контент-анализ, кейс-стади, опрос). Использованы фрагменты социологических исследований, выполненных в коллаборации на базах Волгоградского и Гомельского государственных медицинских университетов. Полученные результаты демонстрируют этические деформации в медицинской и, в целом, в социальной сфере. В условиях пандемии обострилась проблема уязвимости социально незащищенных групп. Нарушаются основные нравственные постулаты этики ухода в отношении пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и маломобильных пациентов. Экстремальные условия, в которых оказалась национальная система здравоохранения, стали восприниматься в профессиональной группе медицинских специалистов как «смягчающие обстоятельства», позволяющие в условиях выживания пренебрегать не только врачебной этикой, но и законом. Эти тенденции нашли свое отражение и в сознании будущих врачей, что требует укрепления позиций дисциплин гуманитарного блока в учебных планах профессионального образования. Отмеченные тенденции носят интернациональный характер, что определяет возможную имплементацию подходов, разработанных в процессе международной коллаборации, в практику гуманитарного национального профессионального образования.

В статье представлен анализ нормативно-правовых актов, регулирующих прямо или косвенно деятельность санаторно-курортного комплекса Краснодарского края в условиях COVID-19. Хронология введения запретов и их постепенное снятие в рамках деятельности санаторно-курортного комплекса отразила общероссийскую ситуацию, что в целом определило содержание принимаемых нормативно-правовых актов. Выявлено, что в Краснодарском крае, в отличие от Ставропольского края, где также были озабочены ситуацией с COVID-19 и сохранением санаторно-курортного комплекса, отсутствует утвержденный план поэтапного выхода данного комплекса из режима противоэпидемических ограничений, что может отрицательно повлиять на работу санаторно-курортного комплекса Краснодарского края.

В статье рассмотрен опыт создания рабочих программ дисциплин «Биоэтика с основами деонтологии» и «Основы фарма-цевтической этики и деонтологии» на кафедре организации, экономики и истории фармации. Актуальностью обращения к данной теме является то, что в образовательном процессе подготовки провизора отсутствуют дисциплины, дающие студенту первого курса представление о том, чем он будет заниматься в будущей профессиональной жизни, какие ждут его задачи, какие биоэтические проблемы он будет решать в своей профессиональной жизни. При разработке подходов к созданию учебно-методических комплексов сформулированы основные задачи дисциплины: рассмотрение основных этапов становления и развития фармацевтической этики как самостоятельной дисциплины; анализ основных направлений фармацевтической этики с усвоением практических вопросов основной проблематики; выработка представлений о смысле деятельности фармацевтического специалиста на современном фармацевтическом рынке в рамках этических составляющих профессии. Описаны подходы к разработке модулей рабочей программы, выбора тем занятий и наполнения блока «Самостоятельная работа студентов». Предложен перечень практических навыков студентов: аннотирование и реферирование, составление группировочных таблиц; применение методов анализа при исследовании этических и деонтологических проблем; ведение дискуссий и полемики; решение ситуационных задач профессиональной фармацевтической деятельности с позиций фармацевтических этики и деонтологии. Сделан вывод о возможности использования опыта Пермской государственной фармацевтической академии при разработке рабочих программ дисциплины «Основы фармацевтической этики и деонтологии» другими вузами.

Формирование этических установок будущих врачей является одной из главных задач высшего медицинского образования. Особенно остро ее важность ощущается в процессе совместного обучения студентов из разных стран. Но если в обычное время детерминанты нравственных отношений очевидны и успешно реализуемы, то в «эпоху ковида», когда многие зарубежные студенты были оторваны друг от друга и от вуза закрытыми границами, самоизоляцией, карантином и перешли на дистанционное обучение, решать задачу этического смысла коммуникации стало чрезвычайно трудно [1]. Чтобы определить основные направления работы в этой сфере, мы применили метод фокус-групп, причем пригласили в качестве экспертов не тех студентов, которые учатся в вузе сейчас, а наших зарубежных выпускников разных лет и тех, кто с ними работал. Цель проведенного опроса – сравнить прежнюю и нынешнюю (пока до конца не сформированную) модели высшего медицинского образования.

Крайне неблагополучная ситуация в системе медицинской гуманитаристики побудила преподавателей социальных и гуманитарных наук медицинских вузов России объединить свои усилия по обеспечению гуманитарной поддержки высшего и среднего медицинского образования. В статье дана информация о прошедшем в этом году Совещании заведующих кафедрами социогуманитарных дисциплин и принятых решениях. Рассмотрены три ключевых вопроса: формы объединения, совершенствование учебного процесса и изменение критериев эффективности преподавателей гуманитарных наук. Обращается внимание на то, что необходимо вовлекать в процесс модернизации медицинской гуманитаристики преподавателей медицинских дисциплин.