<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Bioethics journal</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Bioethics journal</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Биоэтика</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2070-1586</issn><issn publication-format="electronic">2782-6589</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Volgograd State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">707904</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.19163/2070-1586-2026-19-1-46-50</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Applied Bioethics</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Прикладная биоэтика</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Differential diagnosis of lung diseases by alternative method using neural networks</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Дифференциальная диагностика болезней легких методом альтернатив с помощью нейросетей</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0009-6281-3086</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shimova</surname><given-names>Maria A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шимова</surname><given-names>Мария Александровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Postgraduate Student of the Department of Philosophy and Bioethics</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>аспирант кафедры философии и биоэтики</p></bio><email>shimova.masha@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6896-0505</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Serova</surname><given-names>Irina A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Серова</surname><given-names>Ирина Анатольевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Doctor of Sciences in Philology, Professor, Professor of the Department of Philosophy and Bioethics</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>доктор философских наук, профессор, профессор кафедры философии и биоэтики</p></bio><email>irinaserova55@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6498-9346</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Yagodina</surname><given-names>Anna Y.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ягодина</surname><given-names>Анна Юрьевна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, Candidate of Sciences in Medicine, Assistant Professor of the Department of Philosophy</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>кандидат медицинских наук, доцент кафедры философии</p></bio><email>annayagodina@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Perm State Medical University named after Academician E.A. Wagner</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2026-05-28" publication-format="electronic"><day>28</day><month>05</month><year>2026</year></pub-date><volume>19</volume><issue>1</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>46</fpage><lpage>50</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2026-05-27"><day>27</day><month>05</month><year>2026</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2026-05-27"><day>27</day><month>05</month><year>2026</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2026, Shimova M.A., Serova I.A., Yagodina A.Y.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2026, Шимова М.А., Серова И.А., Ягодина А.Ю.</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Shimova M.A., Serova I.A., Yagodina A.Y.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Шимова М.А., Серова И.А., Ягодина А.Ю.</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://bioethicsjournal.ru/2070-1586/article/view/707904">https://bioethicsjournal.ru/2070-1586/article/view/707904</self-uri><abstract xml:lang="en"><p>To implement effective practices in differential diagnosis and critical thinking, the authors propose incorporating alternative approaches into medical school education, using recommendations from Russian, American, and Chinese neural networks as input. <bold>Materials and methods:</bold> Artificial intelligence's rapid information processing capabilities are many times greater than those of humans, so young doctors are tempted to rely on neural networks for diagnosis and treatment selection. <bold>Results:</bold> Yandex and ChatGPT recommend lung biopsy and bronchoscopy, while Deepseek does not. This raises the question: why? Are these paradigmatic differences between Eastern and Western medicine, with the latter's ineradicable desire to see the disease from the inside despite the invasiveness of the imaging procedure? A careful examination of the dialogues with neural networks reveals that YandexGPT, unlike ChatGPT, recommends invasive procedures only if sputum is not produced or is difficult to collect (for example, in the absence of a productive cough). <bold>Conclusion:</bold> As a result of testing the method, sequential dialogues with similar questions on YandexGPT, ChatGPT, and DeepSeek revealed common approaches to solving the clinical problem, facilitating a deep understanding of uniform standards of medical practice across all regions of the world. The value of the alternatives presented in multilingual neural networks is evident in the identification of details and nuances in the differential diagnosis of lung diseases, which facilitates the professional development of young specialists.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p>С целью внедрения эффективных практик дифференциальной диагностики и критического мышления авторы предлагают в процесс обучения в медицинском вузе включать решение клинических задач методом альтернатив, в качестве материала для которых одномоментно использовать рекомендации отечественных, американских и китайских нейросетей. <bold>Материалы и методы. </bold>Возможности быстрой обработки информации искусственным интеллектом в разы превосходят потенциал человека, поэтому для молодого доктора велик соблазн довериться нейросетям в вопросах диагностики и выбора методов лечения. <bold>Результаты и обсуждение. </bold>Yandex и ChatGPT рекомендуют биопсию легочной ткани, бронхоскопию, Deepseek – нет. Встает вопрос – почему? Не проявляются ли здесь парадигмальные различия восточной и западной медицины, с неистребимым желанием последней увидеть болезнь изнутри, несмотря на инвазивность процедуры визуализации? При внимательном изучении диалогов с нейросетями становится очевидным, что инвазивные процедуры YandexGPT, в отличие от ChatGPT, рекомендует, только если мокрота не выделяется или ее сбор затруднен (например, при отсутствии продуктивного кашля). <bold>Заключение.</bold> В результате апробирования метода последовательные диалоги с однотипными вопросами к YandexGPT, ChatGPT и DeepSeek выявили общие подходы к решению поставленной клинической задачи, что способствует глубокому усвоению единых стандартов работы медиков во всех регионах мира. Ценность альтернатив, представленных в разноязычных нейросетях, проявляется в выявлении деталей и нюансов дифференциальной диагностики болезней легких, что способствует компетентностному росту молодых специалистов.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>neural networks</kwd><kwd>differential diagnosis</kwd><kwd>lung diseases</kwd><kwd>alternative method</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>нейросети</kwd><kwd>дифференциальная диагностика</kwd><kwd>болезни легких</kwd><kwd>метод альтернатив</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Corrales-Diaz Pomatto-Watson L., Johl H.S., Meiklejohn K. Pulmonary Tuberculosis: The Great Mimicker of Lung Cancer. Clinical Case Reports Journal. 2026;14(2):e71919. doi: 10.1002/ccr3.71919.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Corrales-Diaz Pomatto-Watson L., Johl H.S., Meiklejohn K. Pulmonary Tuberculosis: The Great Mimicker of Lung Cancer. Clinical Case Reports Journal. 2026; 14(2):e71919. doi: 10.1002/ccr3.71919.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B2"><label>2.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Korzh E.V. Clinical case: Tuberculosis masks of lung cancer (differential diagnosis, clinical observations). Klinicheskij razbor v obshchej medicine = Clinical analysis in general medicine. 2024;5(2):64–71. (In Russ.) doi: 10.47407/kr2023.5.2.00390.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Корж Е.В. Клинический случай: Туберкулезные маски рака легких (дифференциальный диагноз, клинические наблюдения). Клинический разбор в общей медицине. 2024;5(2):64–71. doi: 10.47407/kr2023.5.2.00390.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B3"><label>3.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Galanina A.A., Akhova K.M., Seldenreich A.A., Ilyasova E.B. Difficulties of differential diagnosis of peripheral lung cancer and globular pneumonia. Sbornik materialov XIII Vserossijskoj nedeli nauki s mezhdunarodnym uchastiem, posvyashchennoj Nacional'nomu dnyu donora, Saratov, 16–19 aprelya 2024 goda. Saratov: Saratovskij gosudarstvennyj medicinskij universitet imeni V.I. Razumovskogo = Week of Russian science (WeRuS-2024): Collection of materials of the XIII All-Russian Science Week with international participation, dedicated to the National Donor Day, Saratov, April 16–19, 2024. Saratov: Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky, 2024. pp. 54–55. (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Галанина А.А., Ахова К.М., Сельденрайх А.А., Илясова Е.Б. Трудности дифференциальной диагностики периферического рака легких и шаровидной пневмонии. Week of Russian science (WeRuS-2024): Сборник материалов ХIII Всероссийской недели науки с международным участием, посвященной Национальному дню донора, Саратов, 16–19 апреля 2024 года. Саратов: Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского, 2024. С. 54–55.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>Guarnera A., Santini E., Podda P. COVID-19 Pneumonia and Lung Cancer: A Challenge for the RadiologistReview of the Main Radiological Features, Differential Diagnosis and Overlapping Pathologies. Tomography (Ann Arbor, Mich.). 2022;8(1):513–528. doi: 10.3390/tomography8010041.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Serova I.A., Yagodina A.Yu., Gasainieva U.B. Ethics of mastering professional competencies using neural networks. Bioetika = Bioethics. 2024;1(17):30–37. (In Russ.) doi: 10.19163/2070-1586-2024-17-1-30-37.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Серова И.А., Ягодина А.Ю., Гасайниева У.Б. Этика освоения профессиональных компетенций с помощью нейросетей. Биоэтика. 2024;1(17):30–37. doi: 10.19163/ 2070-1586-2024-17-1-30-37.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B6"><label>6.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Serova I.A., Yagodina A.Y. Irrational in science. Vestnik CHelyabinskoj gosudarstvennoj akademii kul'tury i iskus-stva = Bulletin of the Chelyabinsk State Academy of Culture and Art. 2010;3(23):50–52. (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Серова И.А., Ягодина А.Ю. Иррациональное в науке. Вестник Челябинской государственной академии культуры и искусства. 2010;3(23):50–52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B7"><label>7.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Peyer L. Medicine and culture: how they are treated in the USA, England, West Germany and France. Translated from English by A.B. Gonchar. Tomsk; Siberian State Medical University, 2012. 239 p. (In Russ.).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Пейер Л. Медицина и культура: как лечат в США, Англии, западной Германии и Франции. Перевод с англ. А.Б. Гончар. Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. 239 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>Xinliang Z., Bukhtiyarov I., Dudnik E., Rumyantseva O., Glazachev О. Prevalence of occupational hypersensitivity pneumonitis: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Environmental Health Research. 2024;34(11):3891–3908. doi: 10.1080/09603123.2024.2333021.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
