Bioethics journalBioethics journalБиоэтика2070-15862782-6589Volgograd State Medical University64202610.19163/2070-1586-2025-18-1-41-47Practical bioethicsПрактическая биоэтикаResearch ArticleNeuroethics of the cognitive impairmentНейроэтика когнитивных нарушенийhttps://orcid.org/0000-0002-3342-4710MuravyevSergey V.МуравьевСергей Владимирович
Russian Federation

Сandidate of Sciences in Medicine, Ass. Prof

кандидат медицинских наук, доцент

sergey89.m@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6368-1363ZhelninAnton I.ЖелнинАнтон Игоревич
Russian Federation

Candidate of Sciences in Philosophy, Associate Professor

кандидат философских наук, доцент

zhelnin@psu.ruPerm State Medical University named after Academician E.A. VagnerПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. ВагнераPerm State Medical University named after Academician E.A. VagnerПермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. ВагнераPerm State National Research UniversityПермский государственный национальный исследовательский университет0907202518141471811202419022025Copyright ©; 2025, Muravyev S.V., Zhelnin A.I.Copyright ©; 2025, Муравьев С.В., Желнин А.И.2025Muravyev S.V., Zhelnin A.I.Муравьев С.В., Желнин А.И.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://bioethicsjournal.ru/2070-1586/article/view/642026

Neuroethics, being a specific kind of bioethics, is a striking example of the synthesis of traditional clinical challenges with dilemmas of modern biomedical progress. Some of its most complex problems are connected with the syndrome of cognitive impairment due to the extreme polymorphism of its manifestations, the variety of pathological conditions that give rise to it, the difficulties of its diagnosis and prevention and, finally, its direct harmful influence on the very subjective “core” of the human personality, destruction of the human Ego.

Нейроэтика, будучи разновидностью биоэтики, является ярким примером синтеза традиционных клинических вызовов и дилемм современного биомедицинского прогресса. Одни из наиболее комплексных ее проблем связаны с синдромом когнитивных нарушений ввиду чрезвычайного полиморфизма его проявлений, многообразия порождающих его патологических состояний, трудностей его своевременной диагностики и профилактики и, наконец, прямого деструктивного влияния на саму субъективную «сердцевину» человеческой личности, разрушения им человеческого Эго.

cognitive impairmentcognitive functionsbioethicsneuroethicsdementiaкогнитивные нарушениякогнитивные функциибиоэтиканейроэтикадеменцияDubrovskij D.I. Problem of the Ideal. Subjective reality. Moscow, Kanon+, 2002. 366 p. (In Russ.).Дубровский Д.И. Проблема идеального. Субъективная реальность. М.: Канон +, 2002. 366 с.Luriya A.R. Foundations of neuropsychologyi. Moscow, Akademiya, 2013. 384 p. (In Russ.).Лурия А. Р. Основы нейропсихологии. М.: Академия, 2013. 384 с.Emelin A.Yu. Cognitive impairments in cerebrovascular disease: What is between health and dementia? Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(1):94–98. (In Russ.) doi: 10.14412/2074-2711-2015-1-94-98.Емелин А.Ю. Когнитивные нарушения при цереброваскулярной болезни – что между нормой и деменцией? Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 7(1):94–98. doi: 10.14412/2074-2711-2015-1-94-98.Levin O.S. Cognitive impairment in neurological practice. Moscow, MedPressInform, 2006. 258 p. (In Russ.).Левин О.С. Когнитивные нарушения в практике невролога. М.: МедПрессИнформ, 2006. 258 с.Podrezova L.A., Markina T.R., Seku Yu.V. Mental disorders in elderly therapeutic patients. Al'manah klinicheskoj mediciny = Almanac of Clinical Medicine. 2014;35:89–93. (In Russ.).Подрезова Л.А., Маркина Т.Р., Секу Ю.В. Психические нарушения у пожилых терапевтических больных. Альманах клинической медицины. 2014;35:89–93.Emelin A.Yu. The possibilities of diagnosing and treating cognitive impairment at non-dementia stages. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):78–83. (In Russ.) doi: 10.14412/2074-2711-2020-5-78-83.Емелин А.Ю. Возможности диагностики и лечения когнитивных нарушений на недементных стадиях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):78–83. doi: 10.14412/2074-2711-2020-5-78-83.Zaharov V.V. Evolution of cognitive deficit: mild and moderate cognitive impairment. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2012;4:16–21. (In Russ.) doi: 10.14412/2074-2711-2012-376.Захаров В.В. Эволюция когнитивного дефицита: легкие и умеренные когнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;4:16–21. doi: 10.14412/2074-2711-2012-376.Goldberg E. Excecutive brain: frontal lobes, leadership and civilization. Moscow, Smysl, 2003. 336 p. (In Russ.).Голдберг Э. Управляющий мозг. Лобные доли, лидерство и цивилизация. М.: Смысл, 2003. 336 с.Vygotskij L.S. Psychology of human development. Moscow, Eksmo, 2005. 1136 p. (In Russ.).Выготский Л.С. Психология развития человека. М.: Эксмо, 2005. 1136 с.Dajnikova E.I., Pizova N.V. Сognitive reserve and cognitive impairment – medicinal and non-medicinal methods of correction. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2014;6:62–68. (In Russ.) doi: 10.14412/2074-2711-2014-2S-62-68 .Дайникова Е.И., Пизова Н.В. Когнитивный резерв и когнитивные нарушения: лекарственные и нелекарственные методы коррекции. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;6:62–68. doi: 10.14412/2074-2711-2014-2S-62-68.Yahno N.N. Kognitivnye rasstrojstva v nevrologicheskoj klinike Cognitive impairment in neurological clinic. Nevrologicheskii zhurnal. 2006;11:4–13. (In Russ.).Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал. 2006;11:4–13.Jessen F., Amariglio R.E., Buckley R.F., van der Flier W.M., Han Y., Molinuevoet J.L. et al. The characterisation of subjective cognitive decline. The Lancet Neurology. 2020;19(3);271–278. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30368-0.Petersen R.S., Smith G.E., Waring S.C., Ivnik R.J., Kokmen E., Tangelos E.G. Aging, memory and mild cognitive impairment. International psychogeriatrics. 1997;9:37–43.Lee J. Mild cognitive impairment in relation to Alzheimer’s disease: An investigation of principles, classifications, ethics, and problems. Neuroethics. 2023;16(2):16. doi: 10.1007/s12152-023-09522-5.Ritchie K., Artero S., Touchon J. Classification criteria for mild cognitive impairment: a population-based validation study. Neurology. 2001;56(1):37–42. doi: 10.1212/wnl.56.1.37.Leng R.D. The split self. Moscow, Institute for General Humanitarian Research, 2017. 350 p. (In Russ.).Лэнг Р.Д. Расколотое Я. М.: Институт общегуманитарных исследований, 2017. 350 с.Mohov A.A. The most vulnerable patients as a category of bioethics and law. Bioetika = Bioethics. 2019;1(23):35–39. (In Russ.) doi: 10.19163/2070-1586-2019-1(23)-35-38.Мохов А.А. Наиболее уязвимые пациенты как категория биоэтики и права. Биоэтика. 2019;1(23):35–39. doi: 10.19163/2070-1586-2019-1(23)-35-38.Sandakova L.B. Problem of discrimination in the context of neuroethics. Idei i idealy = Ideas and Ideals. 2019;11(1–2):274–295. (In Russ.) doi: 10.17212/2075-0862-2019-11.1.2-274-295.Сандакова Л.Б. Проблема дискриминации в контексте нейроэтики. Идеи и идеалы. 2019;11(1–2):274–295. doi: 10.17212/2075-0862-2019-11.1.2-274-295.Rose N., Abi-Rached J.M. Neuro: The new brain sciences and the management of the mind. Princeton, Princeton University Press, 2013. 352 p.Meshcheryakova T. V. Medical narrative in bioethics as a criterion for taking into account the individuality of the patient. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta = Tomsk State Pedagogical University Bulletin. 2010;5:66–72. (In Russ.).Мещерякова Т.В. Медицинский нарратив в биоэтике как критерий учета индивидуальности пациента. Вестник Томского государственного педагогического университета. 2010;5:66–72.Sokolova E.T. Loss of self: clinic or new cultural norm. Epistemologiya i filosofiya nauki = Epistemology and Philosophy of Science. 2014;41(3):191–209. (In Russ.).Соколова Е.Т. Утрата Я: клиника или новая культурная норма? Эпистемология и философия науки. 2014;41(3):191–209.Popova O.V. Protesting I of bioethics and patient. Vestnik RUDN. Filosofiya = RUDN Journal of Philosophy. 2019;23(3):346–355. (In Russ.) doi: 10.22363/2313-2302-2019-23-3-346-355.Попова О.В. Протестующее Я биоэтика и пациента. Вестник РУДН. Философия. 2019;23(3):346–355. doi: 10.22363/2313-2302-2019-23-3-346-355.Baum M.L. The neuroethics of biomarkers: What the development of bioprediction means for moral responsibility, justice, and the nature of mental disorder. Oxford, Oxford University Press, 2016. 192 p.Glannon W. Brain, body, and mind: Neuroethics with a human face. Oxford, Oxford University Press, 2013. 272 p.